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喜讯:太阳医院门诊慢性病医保开通啦
2017-03-03 来源:
3月1日,太阳职工医院顺利通过保定市医疗保险基金管理中心门诊特殊疾病暨慢病定点医院验收,保定市的慢病人员即可在职工医院取药、就诊,享有相应的政策优惠。太阳职工医院是第二批定点医疗机构中首家通过验收的医疗机构。
为了进一步保障城镇职工医疗保险待遇,建立健全多层次的城镇职工医疗保障体系,保定市人力资源和社会保障局制定了新的城镇职工门诊特殊疾病管理办法,自2017年1月1日起实行。门诊特殊疾病的病种范围包括门诊大病和门诊慢性疾病。门诊大病包括:透析治疗(血液透析、腹膜透析),脏器移植(器官移植),血友病,恶性肿瘤病人的门诊放射治疗。门诊慢性疾病包括:糖尿病、高血压、肺气肿、慢性肺源性心脏病、神经系统疾病(脑血管病后遗症)等20余个病种。
门诊特殊疾病起付标准由每人每年800元下调为500元。规定目录内门诊慢性病甲类药、检查报销比例由70%上调为80%,各门诊特殊疾病病种的年度支付限额平均上浮20%。
门诊特殊疾病患者凭本人医保证、社保卡到门诊特殊疾病定点医院就诊、购药。个人只需结算个人负担部分,统筹基金支付部分由定点医院垫付,该部分费用由参保地医疗保险经办机构与定点医院定期结算。
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